Inventory number | IRN | Number of state registration | ||
---|---|---|---|---|
0322РК00051 | AP09260597-KC-22 | 0121РК00081 | ||
Document type | Terms of distribution | Availability of implementation | ||
Краткие сведения | Gratis | Number of implementation: 2 Implemented |
||
Publications | ||||
Native publications: 2 | ||||
International publications: 3 | Publications Web of science: 0 | Publications Scopus: 1 | ||
Patents | Amount of funding | Code of the program | ||
0 | 11935638 | AP09260597 | ||
Name of work | ||||
Прогностическая значимость маркеров бактериальной транслокации в качестве предикторов инфекционно-воспалительных осложнений при острой механической кишечной непроходимости | ||||
Type of work | Source of funding | Report authors | ||
Fundamental | Тургунов Ермек Мейрамович | |||
0
0
1
0
|
||||
Customer | МНВО РК | |||
Information on the executing organization | ||||
Short name of the ministry (establishment) | МЗ РК | |||
Full name of the service recipient | ||||
Некоммерческое акционерное общество "Медицинский университет Караганды" | ||||
Abbreviated name of the service recipient | НАО "МУК" | |||
Abstract | ||||
Объектом исследования являлась 2-ая группа пациентов с опухолевой ОКН (60 пациентов). Зерттеу объектісі қатерлi ісік ЖІӨ бар науқастардың 2-ші тобы (60 науқас) болды. Определить диагностическую и прогностическую значимость бактериальной транслокации в качестве предиктора развития осложнений у пациентов с ОКН опухолевого и неопухолевого генеза путем оценки взаимосвязи биомаркеров LBP, sCD-14 в системном кровотоке с детекцией генов микроорганизмов в мезентериальных лимфатических узлах. Мезентериалды лимфа түйіндеріндегі микроорганизмдер гендерінің детекциясымен және жүйелі қан ағысындағы LBP, sCD-14 биомаркерлердің өзара байланысын бағалау жолымен науқастарда генезі ісік және ісік емес болып табылатын асқыныстардың даму предикторы ретінде бактериялық транлокацияның диагностикалық және болжамдық маңыздылығын анықтау. Полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуно-ферментный анализ (ИФА). Полимеразды тiзбектi реакция (ПТР), иммуноферменттік талдау (ИФТ). 1. Уровень LBP и sCD14-ST до и на 3-и сутки после операции не зависит от локализации и степени дифференцировки опухоли, однако зависит от степени поражения кишечной стенки, стадии опухолевого процесса, и от наличия или отсутствия ОКН до операции. 2. У пациентов с колоректальным раком уровни LBP на 3-и сутки после операции при развитии неблагоприятных исходов значимо ниже, чем при нормальном послеоперационном течении: при наличии признаков SIRS в 1,3 раза ниже (р=0,003); с развившимися послеоперационными осложнениями в 1,2 раза ниже (р=0,001); при развитии органных дисфункций в 1,7 раз ниже (р=0,0002); у умерших пациентов в 1,3 раза ниже (р=0,01). 3. У пациентов с колоректальным раком уровни sCD14-ST на 3-и сутки после операции при развитии неблагоприятных исходов значимо выше, чем при нормальном послеоперационном течении: у умерших пациентов в 2,4 раза выше (р=0,009), а при наличии органных дисфункций наблюдалось повышение уровня sCD14-ST в динамике на 30% от исходного, в то время как у пациентов без органных дисфункций он, наоборот, снизился на 18% (p=0,014). 4. Положительный результат ПЦР был получен в группе с опухолевой ОКН в 18 из 60 образцов (30%). Согласно разработанной математической модели, в МЛУ с положительным результатом ПЦР было рассчитано приблизительное содержание бактерий, оно составило от 10*4 до 10*7 КОЕ/мл. 1. Операцияға дейін және одан кейінгі 3-ші тәулікте LBP және sCD14-ST деңгейі ісіктердің дифференциациясының локализациясы мен дәрежесіне байланысты емес екені анықталды, дегенмен, ішек қабырғасының зақымдану дәрежесіне, ісік процесінің сатысына, және хирургиялық араласуға дейін ЖIӨ -нiң болуы немесе болмауына байланысты. 2. Колоректальды ісігі бар науқастарда қалыпты операциядан кейінгі ағымға қарағанда жағымсыз нәтижелердің дамуымен операциядан кейінгі 3-ші күні LBP деңгейі айтарлықтай төмен: SIRS белгілері болған кезде, 1,3 есе төмен (p=0,003); дамыған операциядан кейінгі асқынулармен 1,2 есе төмен (p=0,001); мүшелер қызметінің бұзылуының дамуымен 1,7 есе төмен (p=0,0002); қайтыс болған науқастарда 1,3 есе төмен (p=0,01). 3. Колоректальды ісігі бар науқастарда қалыпты операциядан кейінгі ағымға қарағанда жағымсыз нәтижелердің дамуымен операциядан кейінгі 3-ші күні sCD14-ST деңгейі айтарлықтай жоғары: қайтыс болған науқастарда ол 2,4 есе жоғары болды (p = 0,009), ал ағзалардың дисфункциясы бар науқастарда динамикада sCD14-ST деңгейінің 30%-ға жоғарылауы байқалса, ал ағзалардың дисфункциясы жоқ пациенттерде sCD14-ST 18%-ға төмендеді (p = 0,014). 4. 60 науқастың 18-інде (30%) ісік ЖIӨ тобында оң ПТР нәтижесі алынды. Әзірленген математикалық модельге сәйкес, оң ПТР нәтижесі бар МЛТ-да бактериялардың шамамен мөлшері есептелді, ол 10*4-тен 10*7 КТБ/мл аралығында болды. Представлены 2 доклада на зарубежных и 1 доклад на отечественной конференции. Получено 2 свидетельства о внесение сведений в государственный реестр прав на объекты, охраняемые авторским правом. Шетелдік конференцияда 2 баяндама, отандық конференцияда 1 баяндама тыңдалды. Авторлық құқықпен қорғалатын объектілерге құқықтардың мемлекеттік тізіліміне мәліметтерді енгізу туралы 2 куәліктер алынды. Получен акт внедрения по Методике количественного определения микроорганизмов в мезентериальных лимфатических узлах при колоректальном раке методом полимеразной цепной реакции, которая включена в перечень методик ЛКП НИЦ НАО «МУК», как метод для научных исследований. Получены акты внедрения по методике расчета риска развития неблагоприятных исходов оперативного вмешательства у пациентов с колоректальным раком, которая внедрена в работу хирургических отделений «Областной клинической больницы», «Многопрофильной больницы №1 г. Караганды», «Многопрофильной больницы №3 г. Караганды». Полимеразды тізбекті реакция арқылы тоқ ішек ісігіндегі мезентериальды лимфа түйіндеріндегі микроорганизмдерді сандық анықтау әдісі ғылыми зерттеу әдісі ретінде «ҚМУ» КеАҚ Ғылыми-зерттеу орталығының ҰПЗ әдістерінің тізіміне енгізілген. Колоректальды қатерлi iсiк ауыратын науқастарда хирургиялық араласудың қолайсыз нәтижелерін дамытудың тәуекел әдісі бойынша iске асыру актілері «Облыстық клиникалық аурухананың», «Қарағанды қаласының №1 көпсалалы ауруханасының» және «Қарағанды қаласының №3 көпсалалы аурухананың» хирургиялық бөлімшелерінің жұмысына енгізілген. Выполнение плана проекта за 2022 год – 100%. 2022 жылға арналған жоба жоспарының орындалуы – 100%. Медицина, хирургия, иммунология, молекулярная генетика. Медицина, хирургия, иммунология, молекулалық генетика. |
||||
UDC indices | ||||
616.34-007.272-006:616.9-06-07 | ||||
International classifier codes | ||||
76.29.39; | ||||
Key words in Russian | ||||
кишечная непроходимость; опухоль кишечника; бактериальная транслокация; биомаркеры; 16s rRNA; ПЦР; LBP; sCD14-ST; | ||||
Key words in Kazakh | ||||
ішек өтімсіздігі; ішек ісігі; бактериялық транслокация; биомаркерлер; 16s rRNA; ПТР; LBP; sCD14-ST; | ||||
Head of the organization | Турмухамбетова Анар Акылбековна | Доктор медицинских наук / профессор | ||
Head of work | Тургунов Ермек Мейрамович | Доктор медицинских наук / Профессор |